Dr Arnaldo Dr Arnaldo
Nem sempre é uma tarefa fácil, a autoavaliação de uma pessoa sobre o seu grau de envolvimento com o uso de drogas lícitas ou ilícitas no seu dia a dia.

Frequentemente ouve-se do usuário a negativa ou o disfarce da intensidade de seus hábitos inadequados e a proporção do seu comprometimento com estas substâncias. Muitos agem assim por vergonha, outros por uma “má autoavaliação” e assim consideram-se usuários esporádicos, quando muitas vezes, na verdade são dependentes. Além do problema social e do comprometimento da saúde clínica a interferência na fertilidade pode ser avassaladora.

ASSIST é a sigla em inglês para Alcohol Smoking Substance Involvement Screening Test, que pode ser traduzida para o português de uma maneira simples como, teste para triagem do envolvimento com o fumo, álcool e outras drogas. Trata-se de um teste organizado e coordenado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e validado no Brasil pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Deve ser aplicado por médicos ou profissionais capacitados, para que possam avaliar a gravidade do problema em várias áreas.

As questões do teste abordam a frequência do uso destas substâncias nocivas nos últimos três meses e os problemas relacionados ao seu uso, como a preocupação do incentivo do uso por pessoas próximas a elas, dificuldade na execução de tarefas cotidianas, tentativas frustradas de cessar o vício, sentimento de compulsão e uso de drogas injetáveis. Quanto maior o grau de utilização, maior será chance de prejuízo da saúde reprodutiva do indivíduo.

O IPGO desenvolveu o ASSISTai, o mesmo teste ASSIST adaptado para a infertilidade. Com esta avaliação, que pode ser realizada pelo próprio paciente, é possível ter-se uma idéia do grau do comprometimento de sua fertilidade. Com esta consciência, espera-se que o indivíduo “caia em si” e procure reconsiderar seus hábitos que podem estar prejudicando no presente ou talvez no futuro sua capacidade de ter filhos.

O teste é composto por sete questões de livre escolha, onde cada resposta corresponde a uma escala de 0 a 4, podendo a soma total variar de 0 a 20. Considera-se a faixa de pontuação na escala de 0 á 3 como uso ocasional (baixa interferência na fertilidade, 4 a 15 como abuso (grande interferência na fertilidade) e maior que 16 como dependência completa (fertilidade extremamente comprometida).

É importante esclarecer que cada ser humano é único e, por isso, o grau de comprometimento de sua saúde pela droga utilizada é variável. Pode ser maior ou menor, dependendo de suas características peculiares. Cada indivíduo deve ser avaliado isoladamente, dentro do seu universo.